Desenvolvimento de um programa eficaz de conservação auditiva

Desenvolver um programa eficaz de conservação auditiva e a importância crescente da percepção do ambiente e da comunicação

Cerca de 5% da população mundial sofre de deficiência auditiva^(I), definida como uma perda auditiva de 40 dB no melhor dos dois ouvidos. Na Europa, 7% dos trabalhadores têm dificuldades auditivas relacionadas com o trabalho^(II).
A perda auditiva tem um impacto enorme, não só no nosso ambiente de trabalho, mas também nos encontros sociais. Degrada a percepção da fala, especialmente em ambientes ruidosos. A perda auditiva induzida pelo ruído é a doença industrial mais prevalente no mundo^(III).

O que é o som?

O som é uma variação de pressão que viaja através de um meio, por exemplo, ar, água, aço, vidro, etc. Viaja mais rápido em materiais de alta densidade como o aço em comparação com meios de baixa densidade como o ar. O som tem 'tono' e volume, de forma semelhante aos sistemas de música domésticos, onde os altos e baixos podem ser alterados para alterar o 'tono', e controlar o volume.
O som transmite diferentes mensagens, isto é, perigo, informação agradável, crítica, etc. O ruído, por outro lado, é qualquer som indesejado.

Mecanismos auditivos e perigos

O ouvido humano é dividido em três partes:

• Ouvido externo, incluindo o canal auditivo e o tímpano
• Ouvido médio que contém os três ossos que passam oscilações para o ouvido interno
• O ouvido interno, com a cóclea, contém mais de 20 000 células ciliadas sensoriais que convertem oscilações mecânicas em pequenos impulsos elétricos processados pelo cérebro.

O dano auditivo geralmente ocorre durante um período prolongado de exposição contínua a sons fortes, mas também pode ocorrer após a exposição a um único evento de som repentino de impulso muito forte.

A perda de audição natural associada ao envelhecimento (presbiacusia) é um componente menor dos distúrbios auditivos. A principal causa da perda auditiva é o ruído induzido, que é totalmente evitável.

Os primeiros sinais de perda auditiva são geralmente ignorados devido à complacência ou a um comportamento 'predominantemente masculino' que pode levar a uma perda auditiva permanente por falta de intervenção precoce. A perda auditiva induzida pelo ruído é totalmente evitável.

Avaliação dos riscos e controlo dos riscos do ruído

A avaliação dos riscos é uma parte fundamental do programa de conservação auditiva. É necessário recolher informações sobre a exposição dos trabalhadores ao ruído, que podem incluir:

• Áreas/Processos que geram muito ruído
• Quais os níveis de ruído medidos? Mesmo sem dados de controlo, os operadores têm de gritar alto para serem ouvidos a cerca de 1 metro de distância?
• Operadores que trabalham lá e por quanto tempo
• Que medidas de controlo existem e qual a sua eficácia? Mantiveram-se regularmente?
• Disponibilização de EPI adequados, tendo em conta qualquer risco potencial de isolamento decorrente de proteção excessiva que possa degradar sinais de voz importantes, por exemplo alarmes de incêndio
• Compatibilidade dos aparelhos auditivos com outros equipamentos de protecção individual (EPI)
• Disponibilização de formação adequada para a utilização eficaz de todas as medidas de controlo

Proteção auditiva

A proteção auditiva foi redefinida como para ruído nocivo no âmbito do Regulamento (UE) 2016/425 e incluída na categoria de maior risco, como a proteção respiratória ou a proteção contra quedas, por exemplo. Como resultado, há uma mudança física no marcado CE de CE para CEXXXX para incluir o número de referência de quatro dígitos do organismo que realiza a auditoria de qualidade anual.

Há uma grande variedade de produtos diferentes para escolher de acordo com o usuário individual e o ambiente do local de trabalho.

Os protetores auditivos vão desde os simples tampões descartáveis de espuma até os auriculares de comunicação mais sofisticados, com função de comunicação Bluetooth®.
É importante selecionar o produto adequado que melhor se adapte às necessidades individuais do utilizador e do local de trabalho. Ao fornecer protectores auditivos adequados, é importante oferecer uma oferta saudável que inclua diferentes tampões e auscultadores, uma vez que um único tamanho ou tipo não será adequado para todos os utilizadores.

Percepção do ambiente e comunicações

O local de trabalho é um ambiente de trabalho dinâmico e é importante manter a capacidade de ouvir sons e sinais de aviso importantes, como alarmes de incêndio e veículos em movimento, enquanto se protege o indivíduo dos efeitos nocivos do ruído.
Por conseguinte, é de vital importância selecionar os protetores auditivos corretos que ofereçam o nível correto de proteção, tendo em conta que uma proteção excessiva pode criar riscos adicionais para a segurança, uma vez que a capacidade do utilizador de ouvir sinais importantes pode ser comprometida.

Validação do ajustamento

Uma vez selecionado um protetor auditivo adequado, é importante verificar o ajuste e avaliar o nível de proteção alcançado pelo utilizador.
Há vários estudos realizados sobre "Atenuação no mundo real" que sugerem que o nível de atenuação alcançado no campo é muitas vezes significativamente menor em comparação com os dados gerados pelo laboratório^(IV). Não . Historicamente, foram subtraídos números arbitrários dos dados laboratoriais para compensar deficiências na técnica de ajuste. Isto é conhecido como redução. No entanto, em algumas situações em que o utilizador consegue um adequado isolamento acústico, a redução pode provocar uma sobreproteção e um isolamento susceptíveis de afectar a capacidade de ouvir sons e sinais de aviso importantes, como, por exemplo, veículos em movimento.
Os testes de ajuste individual ajudam a selecionar o protetor auditivo adequado para o usuário individual e o ambiente de trabalho.

Existem diferentes tipos de sistemas de teste de ajuste disponíveis comercialmente no mercado, alguns subjetivos, outros objetivos e outros que medem a contrapressão. Os sistemas subjetivos dependem da capacidade do sujeito do teste de responder a um sinal de teste. Se o limiar auditivo do sujeito for temporariamente afetado devido a atividade social (por exemplo, um concerto de rock) ou um resfriado comum, isso pode repercutir negativamente na capacidade do usuário de responder ao sinal do teste, levando a resultados potencialmente pouco confiáveis. Outros sistemas envolvem a medição da contrapressão, que é utilizada simplesmente para verificar o selamento de um tampão moldado personalizado, mas este tipo de sistema não fornece qualquer informação sobre as características de atenuação do dispositivo.

O caso de sucesso centra-se nos trabalhadores da construção de um importante projecto de infra-estruturas no Reino Unido, no qual estão envolvidos mais de 100 operários. O que está claro é que uma percentagem muito pequena de operadores alcançou o nível de atenuação desejado para a exposição ao ruído normalizado a 90 dB (A) e, após a primeira intervenção do técnico para demonstrar a técnica de ajuste correta, uma melhoria geral do nível de protecção pode ser vista. Pode ser necessária uma intervenção de formação adicional para atingir o nível de proteção desejado.

Em suma, a preservação da audição trata de compreender o risco do ruído no local de trabalho, realizar uma avaliação adequada dos riscos e implementar medidas de controlo eficazes para proteger os trabalhadores dos efeitos nocivos do ruído e de outros efeitos não auditivos sobre a saúde. Além disso, é importante reconhecer a necessidade de uma comunicação essencial, enquanto se garante que o utilizador permanece protegido dos efeitos nocivos do ruído.

Referências:

1. OMS - Perda auditiva e surdo, 1 de março de 2020.
2. Figuras da UE-15. Relatório publicado em Eurostat, Work and Health in the EU: a statistical portrait, ISBN 92-894-7006-2
3. Organização Mundial da Saúde, Prevenção da perda auditiva induzida pelo ruído, 1997
4. Canetto P. e Voix J, Hearing Protectors “Real-World” Performance and the European Directive 2003/10/EC”. No que diz respeito aos produtos de limpeza e de limpeza, o Regulamento (CE) n.o 765/2008 é aplicável. ou 2, 221-226.